Время от времени посещать врачей стоит даже тем, кто чувствует себя совершенно здоровым, ведь многие заболевания на ранних стадиях протекают совсем или практически бессимптомно. Но специалист все равно может их обнаружить благодаря своевременно проведенному обследованию.
В России для этого проводят диспансеризацию, которую каждый взрослый может пройти бесплатно, по ОМС. Популяризировать профилактические обследования помогает национальный проект «Здравоохранение», реализуемый по решению Президента РФ Владимира Путина.
Обязательные обследования
С 18 до 39 лет диспансеризацию проводят раз в три года, а с 40 лет — каждый год. Попасть на осмотр просто: для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, работы или учебы к своему участковому терапевту. Записаться в поликлинику можно очно в регистратуре по паспорту и полису ОМС, по телефону или через «Госуслуги», кроме того в некоторых регионах действуют свои сервисы для дистанционной записи. В Москве в теплое время года в парках также работают павильоны «Здоровая Москва», куда можно приходить без записи.
Первый этап диспансеризации включает профосмотр и скрининг для выявления онкологических заболеваний. Сначала человека принимает терапевт. Он обследует пациента и выдает маршрутный лист, по которому предстоит посетить других специалистов и сдать анализы. Общий план выглядит следующим образом:
• анкетирование (вопросы об образе жизни человека);
• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови;
• определение сердечно-сосудистого риска;
• флюорография;
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления;
• осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
• для женщин с 18 до 64 лет — раз в год осмотр фельдшером или акушеркой и раз в три года взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки.
Стоит отметить, что флюорографию легких не проводят, если в предыдущем году или в год диспансеризации или профосмотра ее уже делали. Также данный пункт пропускают, если человеку в этот период делали рентген или компьютерную томографию органов грудной клетки.
С 40 лет перечень начинает расширяться, в него добавляется:
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) верхнего отдела пищеварительного тракта;
• исследование кала на скрытую кровь (раз в два года до 64 лет, далее до 75 лет ежегодно);
• для женщин — маммография раз в два года (до 75 лет);
• для мужчин — определение уровня простатспецифического антигена в крови (в 45, 50, 55, 60 лет и 64 года).
Вне зависимости от возраста, если в течение последних 12 месяцев человек сдавал какие-то из анализов или уже проходил обследования из этого перечня, результаты можно включить в диспансеризацию.